Asunción, IP.- El pasado lunes 20 de marzo un equipo de médicos paraguayos realizó la primera cirugía de cáncer de cabeza de páncreas “Whipple” por vía laparoscópica en el Instituto Nacional del Cáncer (Incan), informó el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social.
“El Whipple por vía laparoscópica consiste en extirpar la cabeza del páncreas con el duodeno y la vía biliar principal y reconstruir el tránsito digestivo mediante suturas,” explicó Gabriel Paiva, cirujano endoscopista que lideró esta cirugía junto con el médico Gabriel Patiño.
Según informó el médico, el procedimiento tuvo una duración de cinco horas, en tanto que la recuperación del paciente es favorable tras su tercer día de intervención. “El paciente evoluciona en forma óptima dentro de los rangos considerados como normales”, describió.
Explicó que este tipo de intervención se aplica a los tumores benignos y malignos de la cabeza del páncreas. “Es una cirugía muy compleja, que, por vía abierta, requiere muchas más horas porque hay que suturar estructuras muy pequeñas de hasta dos milímetros”, señaló el cirujano.
A su vez expuso que “en la mayoría de los casos, lastimosamente, los tumores malignos del páncreas no se pueden sacar porque cuando se descubren, ya el tumor está muy avanzado”.
Cabe destacar que este tipo de cirugía por laparoscopía es realizada sólo en los principales centros médicos del mundo, por lo cual esta cirugía no tiene antecedentes en un hospital público del Paraguay. En el sector privado se ha realizado con un paciente en el 2016.
“Es difícil su implementación en el sector público de salud por su alta complejidad y por sus altos requerimientos en tecnología y entrenamiento del equipo de cirugía,” manifiestó Paiva.
Para llevar a cabo la cirugía fueron combinados instrumentales y equipamiento de alta tecnología disponibles en el Incan y aportados por el doctor Paiva.
La compleja intervención contó además con la participación de los residentes de cirugía oncológica del Incan doctores Rubén Román y Juan Recalde, además de Nadia Carreras médica anestesiología.
Incan cuna de la cirugía laparoscópica en Sudamérica
En el Incan, en el transcurso de los años 90, se organizaron los primeros cursos de Cirugía Laparoscópica Avanzada de Latinoamérica con profesores europeos y alumnos de toda Sudamérica, México y el Caribe.
El doctor Paiva indicó que durante casi 10 años se formaron en dichos cursos más de 80 cirujanos que hoy son referentes en esta especialidad en sus respectivos países.
Este hospital, subraya, tiene una rica historia en la técnica quirúrgica: “El Incan fue el primer hospital público del país en contar con equipo de cirugía laparoscópica y en ofrecer este tipo de cirugía a los pacientes con patología maligna y benigna”, destaca el profesional de salud.
Trayectoria
Gabriel Paiva (36) es cirujano laparoscopista, egresado de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Asunción en el 2005. Formado como Médico Interno Residente (MIR) en España por 5 años, realizó además un periodo breve de especialización en Francia y Estados Unidos.
Trabaja en el Departamento de Cirugía Oncológica del Incan desde el 2013. El 6 de octubre de 2015 condujo la primera hepatectomía (extirpación de la mitad izquierda del hígado a paciente con diagnóstico de cáncer de colon con metástasis al hígado) por vía laparoscópica en el país.